器材借用申請表
真理大學課外組器材使用申請表
（學校行政暨教學單位用）
年 月 日申請
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活動名稱
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活動內容
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參加
人數
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借用日期及時間
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自年月日時分
至年月日時分
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借用器材
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□大聲公( 支) □擴音器( 台)□對講機( 支)
□地 燈( 支) □延長線( 條)□筆 電( 台)
□照相機( 台) □長 桌( 張)
□其他_______________
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備
註
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＊本單位已了解課外活動指導組所有器材之使用及操作步驟，且遵守課外組所規範之器材借用辦法，若發生任何損壞、遺失或違法不當使用等情事，本單位願自行負責賠償及各項相關法律責任。
使用人： (簽)
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申請單位
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單位主管
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活動申請人
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簽核
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電話分機：
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本欄勿填
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※注意事項：
○ 使用相關器材設備，請於一週前提出申請，使用時請務必小心愛惜，如有損壞或遺失依本組管理辦法之相關規定辦理。